| Titolari Levico Terme | |
|---|---|
 | Matrone Raffaele |
 | Carrascosa Adrain  |
| | Di Molfetta Mateo |
| | Viola Giacomo  |
 | Voltasio Pietro |
| | Rinaldo Mauro  36'2°t |
| | Gasperotti Daniele 13'2°t |
| | Cantonati Gabriel |
 | Belcastro Andrea 44'2°t |
| | Gerthoux Francesco 29'2°t |
| | Iagher Lorenzo  27'1°t |
| Riserve | |
| | D’Antimo Alfredo  29'2°t |
| | Salvadori Andrea 36'2°t |
| | Sanchez Manuel Ruiz 44'2°t |
| | Moser Nicola 13'2°t |
| Allenatore | |
| | Agostini Alessandro |
